Migrena e kokes është shumë më tepër se një dhimbje koke e keqe. Kjo sëmundje neurologjike mund të shkaktojë dhimbje rraskapitëse që mund t’ju lërë në shtrat për ditë të tëra! Lëvizja, drita, zëri dhe shkaktarë të tjerë mund të shkaktojnë simptoma si dhimbje, lodhje, të përziera, shqetësime vizuale, mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash, nervozizëm, vështirësi në të folur, humbje të përkohshme të shikimit dhe shumë të tjera.
VËSHTRIM I PËRGJITHSHËM
Çfarë është migrena? Çfarë ndjesie ka një migrenë?
Migrena është një sëmundje e zakonshme neurologjike që shkakton një sërë simptomash, veçanërisht një dhimbje koke pulsuese në njërën anë të kokës. Migrena juaj ka të ngjarë të përkeqësohet me aktivitetin fizik, dritat, tingujt ose aromat. Mund të zgjasë të paktën katër orë apo edhe ditë. Rreth 12% e amerikanëve e kanë këtë çrregullim gjenetik. Hulumtimet tregojnë se është sëmundja e gjashtë më paaftësi në botë.
Cilat janë llojet e dhimbjeve të kokës? Çfarë lloj dhimbje koke është migrena?
Ekzistojnë mbi 150 lloje të dhimbjeve të kokës, të ndara në dy kategori: dhimbje koke parësore dhe dhimbje koke dytësore. Një migrenë është një dhimbje koke parësore, që do të thotë se nuk shkaktohet nga një gjendje e ndryshme mjekësore. Çrregullimet primare të dhimbjes së kokës janë diagnoza klinike, që do të thotë se nuk ka asnjë test gjaku ose studim imazherie për ta diagnostikuar atë. Një dhimbje koke dytësore është një simptomë e një problemi tjetër shëndetësor.
Çfarë është një aurë?
Një aurë është një grup simptomash shqisore, motorike dhe të të folurit që zakonisht veprojnë si sinjale paralajmëruese se një dhimbje koke migrenë do të fillojë. Zakonisht keqinterpretohet si një konvulsione ose goditje në tru, zakonisht ndodh para dhimbjes së kokës, por ndonjëherë mund të shfaqet gjatë ose edhe pas. Një aurë mund të zgjasë nga 10 deri në 60 minuta. Rreth 15% deri në 20% e njerëzve që përjetojnë migrenë kanë aura.
Simptomat e aurës janë të kthyeshme, që do të thotë se ato mund të ndalen/shërohen. Një atmosferë prodhon simptoma që mund të përfshijnë:
- Duke parë pika të ndezura, shkëndija ose drita.
- Pikat e verbëra në shikimin tuaj.
- Lëkurë e mpirë ose ndjesi shpimi gjilpërash.
- Ndryshimet e të folurit.
- Tringëllimë në veshët tuaj (tinitus).
- Humbje e përkohshme e shikimit.
- Duke parë linja të valëzuara ose të dhëmbëzuara.
- Ndryshime në erë ose shije.
- Një ndjenjë “qesharake”.
Cilat janë llojet e migrenës?
Ka disa lloje të migrenës dhe i njëjti lloj mund të ketë emra të ndryshëm:
- Migrena me aurë (migrenë e komplikuar): Rreth 15% deri në 20% e njerëzve me dhimbje koke migrene përjetojnë një atmosferë.
- Migrena pa aurë (migrenë e zakonshme): Ky lloj i dhimbjes së kokës së migrenës godet pa paralajmërimin që një aurë mund t’ju japë. Simptomat janë të njëjta, por kjo fazë nuk ndodh.
- Migrena pa dhimbje koke: “Migrenë e heshtur” ose “migrenë acefalgjike”, siç njihet edhe si ky lloj, përfshin simptomat e aurës, por jo dhimbjen e kokës që zakonisht pason.
- Migrena hemiplegjike: Do të keni paralizë të përkohshme (hemiplegji) ose ndryshime neurologjike ose shqisore në njërën anë të trupit tuaj. Fillimi i dhimbjes së kokës mund të shoqërohet me mpirje të përkohshme, dobësi ekstreme në njërën anë të trupit tuaj, ndjesi shpimi gjilpërash, humbje të ndjeshmërisë dhe marramendje ose ndryshime të shikimit. Ndonjëherë përfshin dhimbje koke dhe ndonjëherë jo.
- Migrena e retinës (migrena okulare): Mund të vëreni humbje të përkohshme, të pjesshme ose të plotë të shikimit në njërin nga sytë tuaj, së bashku me një dhimbje të shurdhër pas syrit që mund të përhapet në pjesën tjetër të kokës. Kjo humbje e shikimit mund të zgjasë një minutë, ose deri në muaj. Gjithmonë duhet të raportoni një migrenë të retinës tek një ofrues i kujdesit shëndetësor sepse mund të jetë një shenjë e një problemi më serioz.
- Migrena kronike : Një migrenë kronike është kur një migrenë shfaqet të paktën 15 ditë në muaj. Simptomat mund të ndryshojnë shpesh, dhe po ashtu edhe ashpërsia e dhimbjes. Ata që marrin migrenë kronike mund të përdorin ilaçe kundër dhimbjes së kokës më shumë se 10 deri në 15 ditë në muaj dhe kjo, për fat të keq, mund të çojë në dhimbje koke që ndodhin edhe më shpesh.
- Migrena me aurë të trurit. Me këtë migrenë, ju do të keni marramendje , të folur të paqartë, shikim të dyfishtë ose humbje të ekuilibrit, të cilat ndodhin para dhimbjes së kokës. Dhimbja e dhimbjes së kokës mund të prekë pjesën e pasme të kokës. Këto simptoma zakonisht shfaqen papritur dhe mund të shoqërohen me pamundësinë për të folur siç duhet, zhurmë në vesh dhe të vjella.
- Statusi i migrenës. Ky është një lloj i rrallë dhe i rëndë i migrenës që mund të zgjasë më shumë se 72 orë. Dhimbja e dhimbjes së kokës dhe vjellja mund të jenë jashtëzakonisht të këqija. Disa medikamente, ose tërheqja e ilaçeve, mund t’ju bëjnë të keni këtë lloj migrene.
Cilat janë katër fazat ose fazat e migrenës? Cili është afati kohor?
Katër fazat sipas rendit kronologjik janë prodromi (para-monitor), aura, dhimbja e kokës dhe postdromi. Rreth 30% e njerëzve përjetojnë simptoma përpara se të fillojë dhimbja e kokës.
Fazat janë:
- Prodrome: Faza e parë zgjat disa orë, ose mund të zgjasë disa ditë. Mund ta përjetoni ose jo, pasi mund të mos ndodhë çdo herë. Disa e njohin atë si faza e “dhimbjes së kokës” ose “parandjekjes”.
- Aura: Faza e aurës mund të zgjasë deri në 60 minuta ose më pak se pesë. Shumica e njerëzve nuk përjetojnë një atmosferë, dhe disa kanë aurë dhe dhimbje koke në të njëjtën kohë.
- Dhimbja e kokës: Rreth katër orë deri në 72 orë është sa kohë zgjat dhimbja e kokës. Fjala “dhimbje” nuk e bën të drejtën e dhimbjes sepse ndonjëherë është e lehtë, por zakonisht, përshkruhet si shpim, pulsim ose mund të ndjeni ndjesinë e një grumbullimi akulli në kokën tuaj. Zakonisht fillon në njërën anë të kokës dhe më pas përhapet në anën tjetër.
- Postdrome: Faza e postdromit vazhdon për një ose dy ditë. Shpesh quhet “hangover” i migrenës dhe 80% e atyre që kanë migrenë e përjetojnë atë.
Mund të duhen rreth tetë deri në 72 orë për të kaluar nëpër katër faza.
Sa të shpeshta janë dhimbjet e kokës nga migrena?
Ekspertët vlerësojnë se gati gjysma e popullsisë së rritur përjeton dhimbje koke dhe 12% e amerikanëve kanë dhimbje koke nga migrena. Gratë kanë rreth tre herë më shumë gjasa se burrat të përjetojnë migrenë.
Kush preket nga migrena? Cilët janë faktorët e rrezikut?
Është e vështirë të parashikosh se kush mund të ketë migrenë dhe kush jo, por ka faktorë rreziku që mund t’ju bëjnë më të prekshëm. Këta faktorë rreziku përfshijnë:
- Gjenetika: Deri në 80% e njerëzve që kanë dhimbje koke migrene kanë një të afërm të shkallës së parë me këtë sëmundje.
- Gjinia. Dhimbjet e kokës nga migrena u ndodhin femrave më shumë se meshkujve, veçanërisht femrave mes moshës 15 dhe 55 vjeç. Ka të ngjarë të jetë më e zakonshme tek femrat për shkak të ndikimit të hormoneve .
- Niveli i stresit. Mund të keni migrenë më shpesh nëse jeni me stres të lartë. Stresi mund të shkaktojë një migrenë.
- Pirja e duhanit.
Sa shpesh ndodh migrena?
Frekuenca e migrenës mund të jetë një herë në vit, një herë në javë ose çdo kohë në mes. Të kesh dy deri në katër dhimbje koke migrene në muaj është më e zakonshme.
A janë migrena të trashëguara?
Migrena ka tendencë të shfaqet në familje. Katër në pesë persona me migrenë kanë një histori familjare. Nëse njëri prind ka një histori të migrenës, fëmija i tyre ka një shans 50% që t’i ketë ato. Nëse të dy prindërit kanë një histori të migrenës, rreziku rritet në 75%. Përsëri, deri në 80% e njerëzve me migrenë kanë një të afërm të shkallës së parë me këtë sëmundje.
A mund të preken fëmijët nga migrena?
Po, por migrena pediatrike shpesh është më e shkurtër dhe ka më shumë simptoma të stomakut.
Kë duhet të vizitosh për dhimbjen e migrenës?
Së pari diskutoni simptomat tuaja me ofruesin tuaj të kujdesit parësor. Ata mund të diagnostikojnë dhimbje koke migrene dhe të fillojnë trajtimin. Ju mund të kërkoni një referim te një specialist i dhimbjes së kokës.
A shkaktojnë migrena dëmtime të përhershme të trurit? Nëse kam migrenë, a do të thotë kjo se do të marr një sëmundje tjetër?
Jo. Migrena nuk shkakton dëmtim të trurit.
Ekziston një rrezik i vogël i goditjes në tru tek njerëzit që marrin migrena me aurë – 1 ose 2 persona nga 100,000.
SIMPTOMAT DHE SHKAQET
Cilat janë simptomat e migrenës?
Simptoma kryesore e migrenës është dhimbja e kokës. Dhimbja nganjëherë përshkruhet si rrahje ose pulsim. Mund të fillojë si një dhimbje e shurdhër që zhvillohet në dhimbje pulsuese që është e lehtë, e moderuar ose e rëndë. Nëse nuk trajtohet, dhimbja juaj e dhimbjes së kokës do të bëhet e moderuar në të rëndë. Dhimbja mund të zhvendoset nga njëra anë e kokës në tjetrën, ose mund të ndikojë në pjesën e përparme të kokës, në pjesën e pasme të kokës ose të ndjehet sikur po prek të gjithë kokën. Disa njerëz ndiejnë dhimbje rreth syrit ose tempullit, dhe ndonjëherë në fytyrë, sinuse, nofulla ose qafë.
Simptoma të tjera të dhimbjes së kokës së migrenës përfshijnë:
- Ndjeshmëria ndaj dritës, zhurmës dhe aromave.
- Nauze dhe të vjella, shqetësime në stomak dhe dhimbje barku.
- Humbje e oreksit.
- Ndjeheni shumë të ngrohtë (djersitje) ose të ftohtë (të dridhura).
- Ngjyra e zbehtë e lëkurës (zbehje).
- Ndjenja e lodhjes.
- Marramendje dhe shikim të paqartë.
- Lëkurë e butë e kokës.
- Diarre (i rrallë).
- Ethet (i rrallë).
Shumica e migrenave zgjasin rreth katër orë, megjithëse ato të rënda mund të zgjasin shumë më gjatë.
Çdo fazë e sulmit të migrenës mund të vijë me simptoma të ndryshme:
Simptomat e prodromit:
Probleme me përqendrimin.
Irritimi dhe/ose depresioni.
Vështirësi në të folur dhe lexuar.
Vështirësi për të fjetur. Duke gogëllyer.
Nauze.
Lodhja.
Ndjeshmëria ndaj dritës dhe zërit.
Dëshira për ushqim.
Rritja e urinimit.
Ngurtësia e muskujve.
Simptomat e aurës:
Mpirje dhe ndjesi shpimi gjilpërash.
Çrregullime vizuale. Ju mund ta shihni botën sikur përmes një kaleidoskopi, të keni njolla të paqarta ose të shihni shkëndija ose vija.
Humbje e përkohshme e shikimit.
Dobësi në njërën anë të trupit.
Ndryshimet e të folurit.
Simptomat e dhimbjes së kokës:
Dhimbje qafe, ngurtësi.
Depresioni, marramendja dhe/ose ankthi.
Ndjeshmëria ndaj dritës, erës dhe zërit.
Kongjestioni i hundës.
Pagjumësia.
Nauze dhe të vjella.
Simptomat postdrome:
Pamundësia për t’u përqendruar.
Humor në depresion.
Lodhja.
Mungesa e të kuptuarit.
Gjendja euforike.
Çka e shkakton migrenën?
Shkaku i dhimbjeve të kokës nga migrena është i ndërlikuar dhe i pa kuptuar plotësisht. Kur keni dhimbje koke, kjo është për shkak se nervat specifike në enët tuaja të gjakut dërgojnë sinjale dhimbjeje në trurin tuaj. Kjo lëshon substanca inflamatore në nervat dhe enët e gjakut të kokës. Është e paqartë pse nervat tuaja e bëjnë këtë.
Çfarë e nxitë migrenën?
Sulmet e migrenës mund të shkaktohen nga një sërë faktorësh. Shkaktarët e zakonshëm përfshijnë:
- Stresi emocional . Stresi emocional është një nga shkaktarët më të zakonshëm të dhimbjeve të kokës nga migrena. Gjatë ngjarjeve stresuese, kimikate të caktuara në tru lëshohen për të luftuar situatën (e njohur si përgjigja “fluturo ose lufto”). Lëshimi i këtyre kimikateve mund të shkaktojë migrenë. Emocione të tjera si ankthi, shqetësimi dhe eksitimi mund të rrisin tensionin e muskujve dhe të zgjerojnë enët e gjakut. Kjo mund ta bëjë migrenën tuaj më të rëndë.
- Mungon një vakt ushqimi. Vonesa e një vakti mund të shkaktojë gjithashtu dhimbje koke migrene.
- Ndjeshmëria ndaj kimikateve dhe konservuesve të veçantë në ushqime. Disa ushqime dhe pije të tilla si djathi i vjetër, pijet që përmbajnë alkool, çokollatë dhe aditivë ushqimorë si nitratet (që gjenden në peperoni, hot dog dhe mish drekë) dhe ushqime të fermentuara ose turshi mund të jenë përgjegjëse për shkaktimin e deri në 30% të migrenave.
- Kafeina . Konsumimi i tepërt i kafeinës ose tërheqja nga kafeina mund të shkaktojë dhimbje koke kur niveli i kafeinës bie papritur. Enët tuaja të gjakut duket se bëhen të ndjeshme ndaj kafeinës dhe kur nuk e merrni atë, mund të shfaqet një dhimbje koke. Kafeina ndonjëherë rekomandohet nga ofruesit e kujdesit shëndetësor për të ndihmuar në trajtimin e sulmeve akute të migrenës, por nuk duhet të përdoret shpesh.
- Përdorimi i përditshëm i barnave qetësuese . Nëse përdorni ilaçe që synojnë të lehtësojnë dhimbjen e kokës shumë shpesh, kjo mund të shkaktojë një dhimbje koke të rikthyer.
- Ndryshimet hormonale tek femrat. Migrena tek femrat është më e zakonshme gjatë periudhës së menstruacioneve të tyre . Rënia e menjëhershme e estrogjenit që shkakton menstruacionet mund të shkaktojë gjithashtu migrenë. Ndryshimet hormonale mund të shkaktohen edhe nga pilulat e kontrollit të lindjes dhe terapia e zëvendësimit të hormoneve. Migrena në përgjithësi është më e keqe midis pubertetit dhe menopauzës pasi këto luhatje të estrogjenit në përgjithësi nuk ndodhin tek vajzat e reja dhe gratë pas menopauzës. Nëse hormonet tuaja janë një faktor i fortë në migrenën tuaj, mund të keni më pak dhimbje koke pas menopauzës. Ndryshimet hormonale nuk duket se shkaktojnë migrenë te meshkujt.
- Drita. Dritat ndezëse, dritat fluoreshente, drita nga televizori ose kompjuteri dhe rrezet e diellit mund t’ju shkaktojnë.
Shkaktarë të tjerë të mundshëm përfshijnë:
- Ndryshimet e kushteve të motit si frontet e stuhisë, ndryshimet e presionit barometrik, erërat e forta ose ndryshimet në lartësi.
- Duke qenë tepër i lodhur. Mbi tendosje.
- Dietë, apo mos pirë ujë të mjaftueshëm.
- Ndryshimet në modelin tuaj normal të gjumit.
- Zhurma të forta.
- Ekspozimi ndaj tymit, parfumeve ose erërave të tjera.
- Disa ilaçe shkaktojnë fryrje të enëve të gjakut.
DIAGNOZA DHE ANALIZAT
Çfarë është ditari i migrenës?
- Mbajtja e një ditari të migrenës nuk është vetëm e dobishme për ju, por ndihmon ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor me procesin e diagnostikimit. Ditari juaj duhet të jetë i detajuar dhe përditësuar sa më shumë që të jetë e mundur para, gjatë dhe pas një sulmi migrenë. Merrni parasysh të mbani gjurmët e mëposhtme:
- Data dhe ora kur filloi migrena – veçanërisht kur filloi prodromi, nëse jeni në gjendje të tregoni se po ndodh. Ndiqni kohën që kalon. Kur filloi faza e aurës? Dhimbja e kokës? Postdromi? Bëni çmos për të treguar se në cilën fazë jeni dhe sa zgjat. Nëse ka një model, kjo mund t’ju ndihmojë të parashikoni se çfarë do të ndodhë në të ardhmen.
- Cilat janë simptomat tuaja? Jini specifik.
- Vini re sa orë keni fjetur një natë para se të ndodhte dhe nivelin tuaj të stresit. Çfarë po ju shkakton stresin?
- Vini re motin.
- Regjistroni marrjen e ushqimit dhe ujit. A keni ngrënë diçka që ka shkaktuar migrenën? A ju ka munguar një vakt?
- Përshkruani llojin e dhimbjes dhe vlerësojeni atë në një shkallë nga një deri në 10, ku 10 është dhimbja më e keqe që keni përjetuar ndonjëherë.
- Ku ndodhet dhimbja? Njëra anë e kokës? nofulla juaj? Syri juaj?
- Rendisni të gjitha medikamentet që keni marrë. Kjo përfshin çdo recetë ditore, çdo suplement dhe çdo ilaç kundër dhimbjes që keni marrë.
- Si u përpoqët ta trajtoni migrenën dhe a funksionoi? Çfarë ilaçi keni marrë, në çfarë doze, në çfarë kohe?
- Merrni parasysh shkaktarët e tjerë. Ndoshta keni luajtur basketboll në rrezet e diellit? Ndoshta keni parë një film që kishte drita ndezëse? Nëse je femër, a ke menstruacione?
Ka disa aplikacione për smartphone që mund t’i përdorni për të mbajtur një ditar të migrenës nëse nuk dëshironi të përdorni stilolaps dhe letër.
Si diagnostikohet migrena?
Për të diagnostikuar një migrenë, ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të marrë një histori të plotë mjekësore, jo vetëm historinë tuaj të dhimbjeve të kokës, por edhe të familjes suaj. Gjithashtu, ata do të duan të krijojnë një histori të simptomave tuaja të lidhura me migrenën, duke ju kërkuar:
- Përshkruani simptomat tuaja të dhimbjes së kokës. Sa të rënda janë?
- Mbani mend kur t’i merrni ato. Gjatë periudhës suaj, për shembull?
- Përshkruani llojin dhe vendndodhjen e dhimbjes suaj. A është dhimbja e fortë? Pulsing? pulsuese?
- Mbani mend nëse ndonjë gjë e përmirëson apo përkeqëson dhimbjen e kokës.
- Tregoni sa shpesh keni dhimbje koke nga migrena.
- Flisni për aktivitetet, ushqimet, stresorët ose situatat që mund të kenë sjellë migrenën.
- Diskutoni se çfarë ilaçesh merrni për të lehtësuar dhimbjen dhe sa shpesh i merrni ato.
- Tregoni se si jeni ndjerë para, gjatë dhe pas dhimbjes së kokës.
- Mos harroni nëse dikush në familjen tuaj ka dhimbje koke nga migrena.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të urdhërojë gjithashtu analiza gjaku dhe teste imazherie (të tilla si një skanim CT ose një MRI ) për t’u siguruar që nuk ka shkaqe të tjera për dhimbjen tuaj të kokës. Një elektroencefalogram (EEG) mund të urdhërohet për të përjashtuar krizat.
Cilat simptoma duhet të keni për t’u diagnostikuar me një migrenë?
Migrenë me aurë (migrenë e komplikuar). Kjo është një dhimbje koke, plus:
- Simptoma vizuale (duke parë njolla, shkëndija ose vija) ose humbje të shikimit.
- Simptomat shqisore (ndjenja gjilpërash dhe gjilpërash, për shembull).
Migrenë pa atmosferë (migrenë e zakonshme). Një migrenë e zakonshme është një dhimbje koke dhe:
- Sulmet përfshinin dhimbje në njërën anë të kokës.
- Ju keni pasur të paktën pesë sulme, secila prej katër deri në 72 orë.
Plus, ju keni përjetuar të paktën një nga këto:
- Nauze dhe/ose të vjella.
- Dritat ju shqetësojnë dhe/ose ju shmangni dritën.
- Tingujt ju shqetësojnë dhe/ose ju shmangni tingujt.
A diagnostifikohen gabimisht migrena?
Ndonjëherë ju ose ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të supozoni se dhimbja që po ndjeni është një dhimbje koke sinusale ose një dhimbje koke e tipit tension. Tregojini ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor ditarin tuaj të migrenës në mënyrë që ata të mësojnë për situatën tuaj unike.
MENAXHIMI DHE TRAJTIMI
Si trajtohen migrena?
Dhimbjet e kokës nga migrena janë kronike. Ato nuk mund të kurohen, por mund të menaxhohen dhe mundësisht të përmirësohen. Ekzistojnë dy qasje kryesore të trajtimit që përdorin medikamente : abortive dhe parandaluese.
- Ilaçet abortive janë më efektive kur i përdorni në shenjën e parë të migrenës. Merrni ato derisa dhimbja është e lehtë. Duke ndaluar mundësisht procesin e dhimbjes së kokës, medikamentet abortive ndihmojnë në ndalimin ose uljen e simptomave të migrenës, duke përfshirë dhimbjen, të përzierat, ndjeshmërinë ndaj dritës, etj. Disa medikamente abortive funksionojnë duke ngushtuar enët e gjakut, duke i kthyer ato në normalitet dhe duke lehtësuar dhimbjen pulsuese.
- Medikamentet parandaluese (profilaktike) mund të përshkruhen kur dhimbjet e kokës janë të forta, ndodhin më shumë se katër herë në muaj dhe ndërhyjnë ndjeshëm në aktivitetet tuaja normale. Medikamentet parandaluese zvogëlojnë shpeshtësinë dhe ashpërsinë e dhimbjeve të kokës. Ilaçet zakonisht merren rregullisht, çdo ditë për të ndihmuar në parandalimin e migrenës.
Cilat ilaçe përdoren për të lehtësuar dhimbjet e migrenës?
Medikamentet pa recetë janë efektive për disa njerëz me migrenë të lehtë deri të moderuar. Përbërësit kryesorë të ilaçeve për lehtësimin e dhimbjeve janë ibuprofeni, aspirina, acetaminofeni, naprokseni dhe kafeina.
Tre produkte pa recetë të miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave për dhimbjet e kokës nga migrena janë:
- Excedrin® Migrena.
- Advil® Migrena.
- Dhimbja e migrenës Motrin®.
Jini të kujdesshëm kur merrni medikamente për qetësimin e dhimbjeve pa recetë. Ndonjëherë përdorimi i tepërt i tyre mund të shkaktojë dhimbje koke analgjezike ose një problem varësie. Nëse jeni duke marrë ndonjë medikament kundër dhimbjes pa recetë më shumë se dy deri në tre herë në javë, raportoni këtë tek ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Ata mund të sugjerojnë medikamente me recetë që mund të jenë më efektive.
Barnat me recetë për dhimbje koke migrene përfshijnë:
Klasa e barnave të Triptanit (këto janë të dështuara):
- Sumatriptani.
- Zolmitriptan.
- Naratriptan.
Bllokuesit e kanalit të kalciumit :
- Verapamil.
Antitrupat monoklonal të lidhur me gjenet e kalcitoninës (CGRP) :
- Për të instaluar Erenumab.
- Fremanezumab.
- Galcanezumab.
- Eptinezumab.
Beta bllokuesit:
- Atenolol.
- Propranolol.
- Nadolol.
Ilaqet kundër depresionit:
- Amitriptilina.
- Nortriptilina.
- Doxepin.
- Venlafaksina.
- Duloxetine.
Barnat kundër konfiskimeve:
- Acidi valproik.
- Topiramat.
Të tjera :
- Steroidet.
- Fenotiazinat.
- Kortikosteroidet.
Ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor mund të rekomandojë vitamina, minerale ose barishte, duke përfshirë:
- Riboflavina (vitamina B2).
- Magnezi.
- Ethet.
- Butterbur.
- Ko-enzima Q10.
Ilaçet për lehtësimin e dhimbjeve të migrenës vijnë në një sërë formulimesh, duke përfshirë pilula, tableta, injeksione, supozitorë dhe sprej për hundë. Ju dhe ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor do të diskutoni mjekimin specifik, kombinimin e medikamenteve dhe formulimeve për të përmbushur më së miri dhimbjen tuaj unike të dhimbjes së kokës.
Nëse është e nevojshme, përshkruhen edhe barna për të lehtësuar të përzierat.
Të gjitha medikamentet duhet të përdoren nën drejtimin e një specialisti të dhimbjes së kokës ose ofruesit të kujdesit shëndetësor të njohur me terapinë e migrenës. Ashtu si me çdo mjekim, është e rëndësishme të ndiqni me kujdes udhëzimet e etiketës dhe këshillat e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor.
Metodat alternative të menaxhimit të migrenës, të njohura gjithashtu si ilaçe shtëpiake, përfshijnë:
Pushoni në një dhomë të errët, të qetë dhe të freskët.
Aplikoni një kompresë të ftohtë ose leckë larëse në ballë ose prapa qafës. (Disa njerëz preferojnë nxehtësinë.)
Masazhoni skalpin tuaj.
Joga.
Ushtroni presion në tempujt tuaj në një lëvizje rrethore.
Duke e mbajtur veten në një gjendje të qetë. Duke medituar.
Biofeedback.
Çfarë është biofeedback?
Biofeedback është përdorimi i pajisjeve speciale të lidhura në kokën tuaj. Pajisja mat tensionin fizik në trupin tuaj dhe ju paralajmëron kur keni nevojë të kontrolloni stresin tuaj, i cili ndryshon proceset fizike që lidhen me stresin. Nuk do t’ju duhet të përdorni pajisjen përgjithmonë, sepse do të mësoni se si ta dalloni vetë tensionin. Pajisja funksionon si tek fëmijët ashtu edhe tek të rriturit.
A ka procedura kirurgjikale që lehtësojnë migrenën?
Trajtimet kirurgjikale nuk rekomandohen përgjithësisht për dhimbjet e kokës nga migrena.
Cilat janë opsionet e trajtimit për dhimbjet e kokës së migrenës gjatë shtatzënisë?
Shmangni ilaçet për migrenën kur jeni shtatzënë, ose nëse mendoni se mund të jeni shtatzënë. Ato mund të ndikojnë negativisht tek fëmija juaj. Me lejen e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor, mund të jeni në gjendje të merrni një qetësues të lehtë dhimbjeje si acetaminofeni.
PARANDALIMI MIGRENËS
A mund të parandalohen dhimbjet e kokës nga migrena?
Nuk ka kurë për dhimbjet e kokës nga migrena, por ju mund të merrni një rol aktiv në menaxhimin e tyre, ndoshta duke reduktuar sa shpesh i merrni ato dhe ndoshta duke kontrolluar se sa të rënda janë duke ndjekur këto këshilla:
- Mbani një ditar të migrenës. Mbani shënime për çdo ushqim dhe nxitës të tjerë që mendoni se mund t’ju kenë shkaktuar të zhvilloni migrenë. Bëni ndryshime në dietën tuaj dhe shmangni ato shkaktarë sa më shumë që të jetë e mundur.
- Merrni një recetë për antitrupat monoklonal CGRP. Ky injeksion u krijua posaçërisht për të ndihmuar me migrenën.
- Flini shtatë deri në nëntë orë gjumë në natë.
- Hani në intervale të rregullta. Mos i anashkaloni vaktet. Pini shumë ujë.
- Ushtroni rregullisht dhe mbani një peshë të shëndetshme.
- Mësoni teknika për të kontrolluar stresin si meditimi, joga, trajnimi i relaksimit ose frymëmarrja e ndërgjegjshme.
- Merrni medikamente siç udhëzohet nga ofruesi juaj i kujdesit shëndetësor. Medikamentet parandaluese përfshijnë ilaqet kundër depresionit, ilaçet kundër konvulsioneve, peptidet e lidhura me gjenet e kalcitoninës, ilaçet që ulin presionin e gjakut dhe injeksione Botox. Mund t’ju përshkruhen timolol, amitriptilinë, topiramat dhe natrium divalproeks. Vini re se disa nga medikamentet e njëjta që mund t’ju ndihmojnë të menaxhoni një migrenë mund të ndihmojnë gjithashtu në parandalimin e një të tillë.
- Bisedoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për terapinë hormonale nëse mendohet se migrena juaj është e lidhur me ciklin tuaj menstrual.
- Konsideroni të provoni një pajisje të stimulimit të nervit supraorbital transkutan. Kjo pajisje stimuluese elektrike me energji baterie është miratuar nga Administrata e Ushqimit dhe Barnave për të parandaluar migrenën. Pajisja, e veshur si një shirit koke ose në krahun tuaj, lëshon ngarkesa elektrike. Ngarkesa stimulon nervin që transmeton disa nga dhimbjet e përjetuara në dhimbjet e kokës nga migrena. (Pajisja mund të mos mbulohet nga sigurimi juaj shëndetësor.)
- Merrni këshilla nga një terapist për ndihmë në kontrollin e stresit tuaj. Pyesni ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për një referim.
PERSPEKTIVA / PROGNOZA
Cila është prognoza (perspektiva) për njerëzit me migrenë?
Migrena është unike për çdo individ. Po kështu, mënyra se si menaxhohet migrena është gjithashtu unike. Rezultatet më të mira zakonisht arrihen duke mësuar dhe shmangur shkaktarët personalë të migrenës, duke menaxhuar simptomat, duke praktikuar metoda parandaluese, duke ndjekur këshillat e ofruesit tuaj të kujdesit shëndetësor dhe duke raportuar çdo ndryshim të rëndësishëm sapo ato të ndodhin.
A ka një kurë për migrenën?
Edhe pse nuk ka një kurë, ka trajtime që mund t’ju ndihmojnë të menaxhoni simptomat.
Sa kohë do të kem dhimbje koke nga migrena?
Ju mund të përjetoni dhimbje koke migrene për pjesën tjetër të jetës tuaj. Nëse migrena juaj shkaktohet nga menstruacionet, mund t’i ndaloni ato kur të fillojë menopauza.
TË JETOSH ME MIGRENË
Kur duhet të kërkoj ndihmë të menjëhershme ose të kontaktoj ofruesin tim të kujdesit shëndetësor?
Telefononi 911 ose shkoni menjëherë në një departament urgjence nëse:
- Ju jeni duke përjetuar “dhimbjen më të keqe të kokës në jetën time”.
- Ju keni simptoma neurologjike që nuk i keni pasur kurrë më parë, duke përfshirë vështirësi në të folur, probleme të ekuilibrit, probleme me shikimin, konfuzion mendor, konvulsione ose ndjesi mpirje / ndjesi shpimi gjilpërash.
- Dhimbja e kokës ju shfaqet papritur.
- Keni një dhimbje koke pasi keni përjetuar një dëmtim në kokë.
Programoni një vizitë me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor nëse:
- Numri ose ashpërsia e dhimbjeve të kokës rritet ose modeli i dhimbjes së kokës ndryshon.
- Medikamentet tuaja duket se nuk funksionojnë më ose jeni duke përjetuar efekte anësore të reja ose të ndryshme.
- Çfarë pyetjesh duhet t’i bëj ofruesit tim të kujdesit shëndetësor?
- A do të rritet fëmija im nga migrena?
- Çfarë ilaçesh më rekomandoni?
- Çfarë duhet të ndryshoj në stilin tim të jetesës për të parandaluar dhimbjet e kokës nga migrena?
- A duhet të testohem?
- Çfarë lloji të migrenës kam?
- Çfarë mund të bëjnë miqtë dhe familja ime për të ndihmuar?
- A konsiderohen migrena ime kronike?
Një shënim nga Klinika e Cleveland
Dhimbjet e kokës nga migrena mund të jenë shkatërruese dhe të bëjnë të pamundur shkuarjen në punë, shkollë ose aktivitete të tjera të përditshme. Për fat të mirë, ka disa mënyra për të parandaluar një migrenë dhe mënyra të tjera për t’ju ndihmuar të menaxhoni dhe duroni simptomat. Punoni me ofruesin tuaj të kujdesit shëndetësor për të parandaluar migrenën të sundojë jetën tuaj.