Steriliteti përkufizohet si dështimi për të mbetur shtatzënë pas një viti marrëdhëniesh të pambrojtura dhe të pakufizuara. Tek gratë mbi 35 vjeç, periudha përcaktohet si gjashtë muaj. Steriliteti parësor është kur një çift nuk ka pasur kurrë fëmijë, ndërsa steriliteti sekondar i referohet çifteve që kanë pasur fëmijë së bashku, por aktualisht nuk janë në gjendje të mbeten shtatzënë.
Shkaqet e Sterilitetit
Shkaqet e sterilitetit ndahen në mënyrë të barabartë midis shkaqeve mashkullore, femërore dhe të panjohura.
Shkaqet mashkullore
- Oligospermia/azoospermia
- Varikocela
- Infeksioni i prostatës
- Shumica e spermatozoideve janë joaktive ose jo-lëvizëse
- Bllokimi i traktit riprodhues, pas operacionit ose lëndimit
Reduktimi i cilësisë ose sasisë së spermës mund të jetë idiopatik ose si rezultat i kushteve të tilla si:
- Kongjenitale – sindroma Klinefelter
- E fituar:
- Infeksionet e traktit riprodhues mashkullor
- Abuzimi me alkoolin ose drogën
- Ekspozimi ndaj ndotësve të mjedisit
- Pirja e duhanit
- Pas orkitit të shytave
- Sëmundjet kronike si sëmundjet e veshkave
- Mungesa e prodhimit të testosteronit
- Medikamente
- Kimioterapia / rrezatimi
- Ekspozimi ndaj nxehtësisë ndaj testikujve, si vaskat tepër të ngrohta, përdorimi i laptopit në prehër për periudha të gjata, varikocela.
- Impotencë ose derdhje e parakohshme
Shkaqet femërore
- Anovulimi
- Sindroma e vezores policistike, një sëmundje metabolike në të cilën steriliteti shpesh shoqërohet me diabetin dhe obezitetin.
- Dështimi primar ovarian
- Bllokimi i tubave fallopiane, për shkak të endometriozës, sëmundjes inflamatore të legenit , shtatzënisë ektopike ose operacionit.
- Anomalitë e zhvillimit të mitrës, fibroidet ose ngjitjet.
Anovulimi mund të jetë për shkak të shumë faktorëve, duke përfshirë:
- Mosha
- Pirja e duhanit
- Abuzimi me alkoolin
- Stresi
- Obeziteti
- Kequshqyerja
Diagnoza e shkakut të Sterilitetit
Tek meshkujt, testimi fillon me analizën e spermës dhe analizat hormonale nëse tregohet, si kur numri i spermës është shumë i ulët.
Tek gratë, ovulacioni testohet, ose në shtëpi, duke përdorur mjete të tilla si testet e temperaturës bazale të trupit ose mukusit të qafës së mitrës, ose në spital, me ultratinguj ose analiza gjaku.
Nëse ovulacioni është i pranishëm, mund të kryhen teste për të përjashtuar bllokimet e tubave ose të mitrës dhe për të siguruar anatominë normale të mitrës.
Nëse ovulacioni mungon, kontrollohen nivelet hormonale, si dhe parametrat metabolikë.
Trajtimi i Sterilitetit
Trajtimi i sterilitetit bazohet në:
- Mosha e çiftit
- Periudha e sterilitetit
- Rezultatet e testit, duke treguar ndonjë anomali nëse është e pranishme
- Shëndeti i çiftit
Trajtimi përfshin:
- Ilaçe për probleme të dukshme, të tilla si anovulimi ose infeksioni
- Kirurgji për bllokime ose për varikocelë
- Impotenca ose ejakulimi i parakohshëm kërkon terapi të sjelljes dhe mjekësore
- Mënyra të tjera të trajtimit si:
- Inseminimi artificial
- Teknologjitë riprodhuese të asistuara, të tilla si fekondimi in vitro, injektimi intracitoplazmatik i spermës ose transferimi i gameteve brenda fallopiane.
ART-i është i kushtueshëm, kërkon shumë kohë dhe mbart një rrezik relativisht më të lartë të disa defekteve të lindjes, të tilla si problemet e zemrës, tretjes dhe të çarjes së buzëve/qiellzës.
Zgjedhjet më moderne përfshijnë përdorimin e një nëne surrogate ose një bartëse gestacionale.
Referencat
- https://www.womenshealth.gov/publications/our-publications/fact-sheet/infertility.html
- http://www.hhs.gov/opa/reproductive-health/general-reproductive-health/infertility/
- https://www.health.ny.gov/publications/1128/
- https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/infertility.html
- http://umm.edu/health/medical/reports/articles/infertility-in-women
Burimi: https://www.news-medical.net/health/What-is-Infertility.aspx
